Кариесом называется заболевание зубов, при котором меняется цвет эмали и происходит размягчение твердых тканей. Возникает эта патология из-за налета, который недостаточно качественно удаляется в ходе чистки и скапливается в полости рта. Верхний слой зубов – эмаль, далее располагается дентин, который схож с костной тканью. В центре зуба находится соединительная ткань, пульпа. В зависимости от глубины распространения кариеса выделяют несколько стадий заболевания.
Разновидности кариеса
- Стадия пятна.
Белесые или темные участки на эмали свидетельствуют о существенной утрате кальция на определенных участках. Если не восполнить его уровень, кариес будет развиваться, а ткани зуба – разрушаться. В качестве лечения обычно применяется реминерализация – насыщение эмали кальцием и фтором.
- Поверхностная стадия.
Если вовремя не ликвидировать пятно, появится кариозный дефект – так характеризуется этот этап развития заболевания. Для лечения выполняется стандартная процедура пломбирования эмали.
- Средняя стадия.
Разрушение тканей становится интенсивнее, оно распространяется за пределы эмали, затрагивая верхние слои дентина. В ходе лечения производится раскрытие полости и ее расширение, после чего устанавливается пломба.
- Глубокий кариес.
Повреждение тканей становится обширным, страдает не только верхний слой дентина, но и глубокие слои. В результате лишь незначительный объем тканей защищает пульпу от пораженных участков. Для лечения применяется анестезия. Кариозная полость очищается от некротизированных тканей, затем устанавливается пломба или специальная вкладка, которая изготавливается в лаборатории индивидуально для пациента.
Как лечится кариес?
- Гигиеническая обработка зуба. На этом этапе проводится чистка зуба для удаления твердых и мягких отложений, очищение тканей от налета.
- Подбор оттенка. С помощью специальной шкалы врач-стоматолог определяет подходящий цвет для восстановления тканей. Особенно это актуально в случаях, когда лечению подлежит зуб, находящийся в зоне улыбки. В ходе реставрации важно добиться полного соответствия оттенков – граница между собственными тканями и пломбой не должна быть заметна.
- Анестезия. Для высверливания глубоко поврежденных кариозных тканей обычно используется обезболивание. Инъекции специального препарата позволяют исключить любые неприятные ощущения для пациента во время лечения.
- Удаление поврежденной ткани. Эмаль гораздо прочнее, чем дентин, который располагается внутри. При кариесе она разрушается гораздо меньше, чем дентин. Соответственно, ширина полости может быть минимальной, а вот глубина – довольно значительной. Поэтому врач высверливает края эмали, которые закрывают доступ к дентину, а затем удаляет расположенные ниже пораженные ткани. Если эта процедура будет выполнена некачественно, после пломбирования кариес может продолжить развитие вплоть до осложнений, таких как пульпит или периодонтит.
- Установка прокладки под пломбу. Изоляционная прокладка, состоящая из специального цемента, устанавливается на дно полости. Этот этап необходим для защиты от возможной усадки пломбировочного материала.
- Пломбирование. В полость, полученную в результате сверления, укладывается послойно композитный материал. В современной стоматологии чаще всего используются фотополимерные пломбы. С их помощью восстанавливается рельеф зуба – фиссуры, анатомические бугры.
- Шлифовка\полировка. Это заключительный этап, который помогает добиться гладкости и блеска получившейся пломбы. Изначально материал достаточно шершавый и неровный, но обработка помогает довести его до идеального состояния.
Терапия кариеса всегда легче и быстрее на ранней стадии, поскольку заключается в реминерализации эмали. Но при распространении повреждений нельзя будет обойтись без использования бормашины и пломбирования полости. Важно регулярно посещать профилактические осмотры у стоматолога – это поможет вовремя отследить развитие заболевания и своевременно выполнить лечение.